Грачев Илья Илларионович
Ефремов Михаил Михайлович
Дата обновления: 18.07.2022
В 70-х годах прошлого века врачебное сообщество впервые заговорило о возможности применения тромбоцитов для стимуляции восстановительных процессов. Уже к 1998 году свет увидели исследования независимых американских ученых Витмана и Маркса о потенциале методики в челюстно-лицевой хирургии. В настоящее время медицинская технология стала активно применяться в Москве и мире в косметологии, травматологии, ортопедии. Получила широкое распространение и PRP-терапия коленного сустава.
Понятие PRP-терапии
Суть медицинского способа частично ясна из расшифровки аббревиатуры. В переводе с английского языка термин «Platelet rich plasma» обозначает плазму, обогащенную тромбоцитами. Последние представляют собой бесцветные клетки крови, ответственные за:
- формирование пробки, закрывающей сосудистые повреждения;
- ускорение свертывания.
Инъекционная методика использования богатой тромбоцитами плазмы была разработана и внедрена учеными из Казани – Р.Р. Ахмеровым и Р.Ф. Зарудий. Использование способа в условиях клиники требует соблюдения технологии и может проводиться только дипломированным профессионалом. ПРП-лечение отличается рядом преимуществ и имеет доступную цену.
Доказано, что плазма отличается абсолютной биологической безопасностью. Метод не вызывает аллергические реакции, не угрожает заражением, ведь материал выделен из крови самого пациента. Угроза возникновения побочных эффектов системного характера отсутствует по тем же причинам. Перечень вероятных осложнений минимален. Эффективность лечения подтверждена многочисленными исследованиями и имеет максимальный 4 уровень доказательности по классификации Всемирной организации здравоохранения.
Показания к проведению процедуры
Вышеизложенные особенности позволяют рекомендовать PRP-терапию коленного сустава в качестве современного метода лечения. Одной из ключевых предпосылок к использованию клеточных технологий считается остеогенная недостаточность. Термин обозначает дефицит костной ткани и невозможность организма самостоятельно поддерживать остеорепарацию (сращение и формирование тканей). Преимущественно состояние возникает на фоне пережитого травматического воздействия. В нашем центре в Москве технику используют для лечения целого ряда патологий опорно-двигательного аппарата
Таблица 1. Показания к назначению PRP-терапии
|
Наименование заболеваний |
Краткая информация |
|---|---|
|
Представляют собой собирательное название нескольких патологий, выраженных в воспалении коленного или других суставов. Может выступать как самостоятельное заболевание или сопутствующий диагноз |
|
|
Приводит к появлению боли и постепенной деформации суставов. Считается следствием травмы, гормональных нарушений, неправильного обмена веществ |
|
|
Тендовагинит |
Патология, поражающая сухожилия и их оболочки |
|
Плантарный фасциит (пяточная шпора) |
Дегенеративные изменения подошвенной фасции, влекущие выраженные болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе |
PRP-терапия показана для восстановления после растяжений, иных повреждений связок и мышц, течения затяжных и острых заболеваний. Процедура рекомендована спортсменам, страдающим хроническими травмами.
Как работает метод при заболеваниях коленного сустава
Для получения обогащенной плазмы перед проведением PRP-терапии коленного сустава кровь пациента пропускается через центрифугу. Из-за разной плотности компоненты разбиваются на несколько слоев, что существенно облегчает отделение необходимой для процедуры части. Лечебный эффект полученной жидкости обусловлен входящими в состав факторами роста.
Таблица 2. Роль факторов роста, находящихся в плазме для PRP
|
Название фактора |
Информация |
|---|---|
|
Тромбоцитарный |
Стимулирует регенерацию тканей и увеличивает жизнеспособность клеток |
|
Трансформирующий |
Купирует воспаление, повышает продукцию коллагена, минимизирует клеточный распад |
|
Инсулиноподобный |
Отвечает за клеточный рост |
|
Эпидермальный |
Приводит к клеточному росту и увеличивает скорость обновления тканей |
|
Фактор эндотелия сосудов |
Вызывает ускорение кровообращения на пораженном участке и благотворно сказывается на проницаемости сосудистых стенок |
|
Рост соединительной ткани |
Приводит к ускоренному синтезу фибробластов и разрастанию сосудистой сетки |
Особенности проведения PRP-терапии колена
PRP-терапия коленного сустава состоит из 2 этапов – подготовительного и основного. Эффективность методики тесно связана с качеством плазмы. За 14 дней до процедуры необходимо начать подготовку, подразумевающую:
- отказ от потребления спиртных напитков;
- запрет на табакокурение;
- прекращение приема препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови;
- прерывание лечения нестероидными лекарственными средствами.
Стоит придерживаться общих рекомендаций: соблюдать принципы правильного питания, не отклоняться от режима сна и отдыха, избегать стрессов и перегрузок. Подробную инструкцию о подготовке можно получить на консультации врача.
Таблица 3. Технология проведения процедуры при терапии коленного сустава
|
Этап PRP-терапии |
Данные |
|---|---|
|
Забор крови |
Для лечения колена берется примерно 20-50 мл венозной крови |
|
Обработка в центрифуге |
Полученная проба в стерильной пробирке помещается в аппарат для последующего отделения массы тромбоцитов |
|
Введение препарата |
Затем обогащенную плазму набирают в шприц вместимостью 3-5 мл и вводят в полость сустава. Введением занимается профессиональный врач, в совершенстве владеющий техникой внутрисуставных инъекций |
|
Распределение плазмы |
По окончанию необходимо несколько раз согнуть и разогнуть колено для распределения препарата |
После сеанса PRP-терапии возможно усиление неприятных ощущений в области колена. Это нормальная реакция, не стоит волноваться о самочувствии. Уже через несколько дней боль существенно сократиться.
Комплексное лечение коленного сустава
Избавление от заболеваний, затрагивающих опорно-двигательную систему, требует комплексного подхода. Совместное применение современных методик позволяет достичь устойчивых результатов в лечении. Врачи нашей клиники сочетают PRP-терапию с:
- Иглоукалыванием. Одна из старейших оздоровительных техник позволяет купировать болевые ощущения, стимулирует регенеративные процессы, ускоряет кровообращение.
- Гирудотерапией. Воздействие медицинских пиявок помогает справиться с отеком и сократить воспаление.
- Прижиганием полынными сигарами (моксотерапией). Снимает боль, ускоряет восстановление, купирует отечность. Сколько сеансов понадобится для выздоровления зависит от индивидуальных особенностей больного.
- Фармакопунктурой. Метод базируется на введении лекарственных препаратов в особые активные точки. Улучшает кровообращение, запускает клеточное восстановление, благотворно влияет на общее самочувствие.
- Кинезитерапией. Достижение эффекта невозможно без соблюдения двигательного режима. Кинезитерапия способствует укреплению организма, снятию болевого синдрома, укреплению иммунитета.
Все указанные процедуры доступны в нашей клинике в Москве. Сеансы проводятся исключительно опытными специалистами. Стоимость лечения зависит от выбранной программы.
Терапевтический эффект PRP-терапии колена
Для обнаружения эффекта требуется прохождение курса из 10-12 процедур PRP-терапии в нашем медицинском центре. Сколько будет назначено точно, определяется после осмотра доктора. Сеанс проводится не чаще раза в неделю. В процессе лечения отмечаются такие реакции:
- Через 2-3 сеанса. Сокращение боли в колене, спад отека, уменьшение воспаления.
- Через 5-6 процедур. Отмечается явное улучшение двигательных функций, уменьшение скрипов и пощелкиваний.
- Через 5-6 процедур. Заключительный прием врача выявляет выраженную положительную динамику. Обнаруживается существенное сокращение отечности и воспаления в области колена, регенерация пораженных тканей, улучшение общего самочувствия.
Перспективы быстрого восстановления коленного сустава определяются стадией основного диагноза. В запущенных случаях улучшения менее выражены.
Стоимость PRP-терапии коленного сустава
| Первичный прием и диагностика врача (опрос, осмотр, пульсовая и визуальная диагностика) Результат диагностики: чек-лист с диагнозом и схема дальнейшего лечения |
30 мин. | |
| Общий сеанс PRP-терапии | от 4000 руб. | 30 мин. |
| Сеанс PRP-терапии коленного сустава | от 5000 руб. | 30 мин. |
| Сеанс PRP-терапии тазобедренного сустава | от 6000 руб. | 30 мин. |
| Сеанс PRP-терапии плечевого сустава | от 5000 руб. | 30 мин. |
| Сеанс PRP-терапии локтевого сустава сустава | от 4500 руб. | 30 мин. |
Противопоказания
Эффективность, безопасность и стоимость делают новейшую методику PRP-терапии практически универсальной. Перечень противопоказаний ограничен. Он включает относительные (временные) ограничения:
- острые инфекционные поражения;
- температура свыше 38 градусов ввиду любых причин;
- использование препаратов, влияющих на скорость свертываемости крови.
Существуют абсолютные противопоказания к проведению PRP-терапии. Среди них:
- злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы;
- низкий гемоглобин и пониженный уровень тромбоцитов;
- аутоиммунные патологии;
- гнойные поражения (сепсис, флегмона);
- синдром иммунодефицита;
- повышенная чувствительность к натрия цитрату (используется для предотвращения свертывания плазмы в пробирке);
- некоторые психические отклонения;
- нарушения свёртываемости крови по эндогенным причинам.
При обнаружении любого ограничения запрещено проводить PRP-терапии ценой собственного здоровья.
Главный врач клиники
+7 (495) 198-06-06
